La bradycardie est un trouble du rythme cardiaque qui se caractérise par une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute. Bien qu’elle puisse être normale chez certaines personnes, elle peut également être le signe d’une maladie sous-jacente.
Qu’est-ce que la bradycardie ?
La bradycardie peut être un symptôme isolé ou s’inscrire dans une pathologie cardiovasculaire à part entière. Elle se caractérise par une fréquence cardiaque inférieure à 60 battements par minute. La bradycardie pathologique se caractérise par une forme de panne électrique liée à un vieillissement ou à un dysfonctionnement des cellules. Quant à la bradycardie physiologique, elle est liée à un entrainement intensif comme chez les sportifs de haut niveau. Le cœur peut alors descendre à 30 battements par minute au repos, la nuit.
Causes de la bradycardie physiologique
La bradycardie physiologique est une forme de bradycardie qui peut se produire chez des personnes en bonne santé et sans aucune maladie cardiaque sous-jacente. Elle est souvent associée à des activités physiques ou à des situations de détente, telles que la méditation ou la relaxation.
Les causes les plus courantes de la bradycardie physiologique comprennent :
- Condition physique : les personnes qui sont en très bonne forme physique ont souvent une fréquence cardiaque plus lente au repos que les personnes moins en forme.
- Activité physique : pendant l’exercice, le cœur s’accélère à l’effort. Dans le cas contraire, il s’agit d’une pathologie. En revanche après l’effort et à force d’entrainement il peut se ralentir de façon physiologique et cela est dû à une hypersyntonie du nerf vague.
- Sommeil : pendant le sommeil, le corps se repose et la fréquence cardiaque ralentit naturellement.
- Relaxation : la relaxation, la méditation ou la respiration profonde peuvent ralentir la fréquence cardiaque.
- Médicaments : certains médicaments, tels que les bêta-bloquants, peuvent ralentir le rythme cardiaque.
La bradycardie physiologique est généralement considérée comme une condition normale chez les personnes en bonne santé et ne nécessite généralement pas de traitement. Certaines études ont même montré une longévité plus longue chez les personnes ayant un rythme cardiaque physiologiquement lent.
Causes de la bradycardie pathologique
La bradycardie rythmique, également appelée bradycardie sinusale, est une forme de bradycardie qui se produit lorsque le nœud sino-auriculaire, le « pacemaker » naturel du cœur, ralentit ou cesse de produire des impulsions électriques à un rythme normal. Cela entraîne une fréquence cardiaque plus lente que la normale, généralement inférieure à 60 battements par minute.
Les causes les plus courantes de la bradycardie rythmique comprennent :
- L’âge : la bradycardie sinusale est plus fréquente chez les personnes âgées, car le système électrique du cœur peut se détériorer avec l’âge.
- Médicaments : certains médicaments, tels que les bêta-bloquants ou les médicaments contre l’hypertension artérielle, peuvent ralentir le rythme cardiaque.
- Conditions médicales sous-jacentes : des conditions telles que l’hypothyroïdie, l’hyperkaliémie et l’apnée du sommeil peuvent toutes contribuer à la bradycardie rythmique.
- Dommages au cœur : des dommages au cœur causés par une maladie coronarienne, une cardiomyopathie ou une chirurgie cardiaque peuvent affecter le système électrique du cœur et entraîner une bradycardie rythmique.
- Activité physique : chez certaines personnes, l’exercice régulier peut entraîner une bradycardie sinusale normale, car l’efficacité du cœur augmente et la fréquence cardiaque peut ralentir.
- Bradycardie dûe à un bloc auriculo ventriculaire : le noeud auriculo ventriculaire que j’ai coutume d’appeler le filtre avec mes patients ne fonctionne plus et il n’y a plus de connexion entre les oreillettes et le ventricule.
Symptômes de la bradycardie
Les symptômes de la bradycardie peuvent varier en fonction de la gravité de la condition et de la vitesse à laquelle le cœur bat. Certains des symptômes les plus courants de la bradycardie comprennent :
- des étourdissements,
- de la fatigue,
- des troubles de la concentration
- des palpitations
- des essoufflements
Il est important de consulter un médecin si vous présentez un ou plusieurs symptômes. Votre médecin peut effectuer des tests tels qu’un électrocardiogramme (ECG) pour diagnostiquer la condition et prescrire un traitement approprié si nécessaire.
Traitements de la bradycardie
Le traitement de la bradycardie dépend de la cause sous-jacente et de la gravité des symptômes. Dans certains cas, la bradycardie peut ne nécessiter aucun traitement et peut être surveillée de près. Dans d’autres cas, des médicaments peuvent être prescrits pour augmenter la fréquence cardiaque. Dans les cas les plus graves, une intervention peut être nécessaire pour installer un stimulateur cardiaque. Le plus fréquemment, on met un stimulateur cardiaque, connu sous le nom de pace maker.
Prévention de la bradycardie
Bien que certaines causes de la bradycardie ne puissent pas être évitées, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de développer cette condition. L’exercice régulier et un mode de vie sain sont votre meilleur allié pour prévenir de cette condition.
Conclusion
En conclusion, la bradycardie est une condition cardiaque qui peut affecter n’importe qui, mais qui est souvent traitable avec un diagnostic rapide et un traitement approprié. Si vous pensez que vous pourriez être atteint de bradycardie, il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement approprié. Avec les bonnes mesures de prévention et de traitement, vous pouvez vivre une vie saine et active malgré cette condition.
